اثر تداخلی  هیپر تری گلیسریدیمی در سنجش HbA1c چگونه است?

هموگلوبین گلیکوزیله به عنوان یک تست قابل اعتماد و دقیق برای تشخیص و کنترل گلیسمیک بیماران دیابتی شناخته می شود.HbA1c منعکس کننده میانگین غلظت گلوکز طی ۸ تا ۱۲ هفته پیش از زمان نمونه گیری می باشد  که کمتر تحت تأثیر متغیر های پره آنالیتیک و بیولوژیک قرار می گیرد.
در ۳۰ تا ۶۰ درصد دیابتی ها ، هیپرتری گلیسریدمی و هیپرگلیسمی به طور همزمان دیده می شود.به طور کلی اثر هیپرتری گلیسریدمی در اندازه گیری HbA1c کاملاً مشخص نشده است.در این پژوهش آینده نگر ، ارتباط بین HbA1c و سطح تری گلیسریدها بیماران دیابتی مورد بررسی قرارگرفته است .

۴۴ بیمارکه با تشخیص اولیه کتواسیدوز دیابتی یا پانکراتیت القاشده توسط هیپرتری گلیسریدمی در بیمارستان پذیرش شده بودند به عنوان یک مدل برای افزایش سریع یا حاد تری گلیسریدها برای پژوهش درنظر گرفته شدند.نمونه های خون بیماران از نظر تری گلیسریدها ، HbA1c ، گلوکز و هموگلوبین متعاقب ۲۴ و ۴۸ ساعت پس از پذیرش مورد سنجش قرار گرفتند.HbA1c بیماران با متد HPLC-Bio-Rad  D10 (NGSP approved) مورد ارزیابی قرار گرفتند.
طی این پژوهش دربیماران یک تفاوت میانگین ِ تری گلیسرید ِ۱۵۶۷ میلی گرمی از میزان پایه بین صفر تا دو روز مشاهده شد.همچنین یک اختلاف میانگین خونی ِ HbA1c بین صفر تا دو روز به میزان حدوداً ۰٬۰۹% (p=۰٬۰۰۴) در بیماران گزارش شد.در نهایت هیچ کدام از این یافته ها قابل ملاحظه [ significant] نبودند.علاوه براین یک ارتباط ضعیف بین اختلاف میانگین ِ HbA1c و تری گلیسرید بیماران از میزان پایه تا دو روز به دست آمدکه از لحاظ آماری قابل ملاحظه بود(r=۰٬۲۵۶ ، p==۰٬۰۱۵) .
نتیجتاً تری گلیسرید های سرمی در سنجش و اندازه گیری HbA1c خللی وارد نمی کنند و به همین دلیل  کلینیسین ها وقتی نتایج HbA1c را تفسیر می کنند می توانندمطمئن باشند که مقادیر تری گلیسریدها فاکتور مهم و اثرگذاری در تفسیر هموگلوبین گلیکوزیله نمی باشد.

⤵️ International Journal of Endocrinology



تاریخ انتشار: 22:51:8 1399/04/30
Shortcut keys: Prev=Right , Next=Left
سایر مطالب
17- چالش های آزمایشگاهی تشخیصی ناباروری زنان - قسمت هفدهم (اختلالات دهانه رحم) تکنیک ایمونوسیتوشیمی رنگ‌آمیزی به روش پریودیک اسید شیف (PAS) چالش های آزمایشگاهی تشخیص ناباروری زنان - قسمت شانزدهم - آندومتريوز فلوسایتومتری برای تشخیص PNH (هموگلوبینوری حمله ای شبانه) آزمایشات و روش های تصویر برداری در موارد شک با PCOS چالش های آزمایشگاهی تشخیصی ناباروری زنان - قسمت پانزدهم (اختلالات لوله هاي رحمي) سنجش کمی هورمون پاراتیروئید با روش الکتروکمی لومینسانس (ECLIA) بررسی علل ژنتیکی عقب ماندگی ذهنی در کودکان چالش های آزمایشگاهی تشخیصی ناباروری زنان - قسمت چهاردهم (مکانیسم عمل اختلالات تیروئید در ناباروری‏) نقص جذب کارنیتین چالش های آزمایشگاهی تشخیصی ناباروری زنان - قسمت سیزدهم (افزایش آندروژن ها و یا هایپرآندروژنیسم‏) تشخیص ایمونولوژیک بیماری آلزایمر غربالگری سرطان آنال و یا مقعد چالش های آزمایشگاهی تشخیصی ناباروری زنان - قسمت دوازدهم ( نارسایی زودرس تخمدان و یا ‏POF‏ = ‏Premature Ovarian Faliure‏)
رفتن به بالای صفحه